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こんにちは。

掲載日: 

こんにちは。(本日2回目)
春が来て、やたら暑くなって。
え?もう夏?
なんて思って油断して、お腹を出して寝ていたら風邪をひい てしまいました。豊成です。

この寒暖の差はいったいどうなっているのやら。
雪ですよ、挙句の果てには。

観測史 上、最も遅い降雪記録に並ぶ遅さだとか。

そりゃ、風邪引きますよね。ええ。ひきますとも。ナニカモンダイデモ?

大問題で す。僕らの仕事は絶対に急に休むなんて許されないし、
患者さんに風邪をうつすなんて全くもって言語道断。

だから、気合いで次の日 までに治すんです。
意外に、風邪くらいなら気持ちと気配りと投薬で数時間で治ります。

さて、皆さん改めまして。こんにちは。(本 日3回目)
  
なぜしつこく挨拶をしてるかはさておき。
先日の休みに、スタッフの梅ちゃんと、高取ーナ(タカトリーナと読みま す)がセミナーに行ってきました。

セミナーの内容は、ザックリ言えば
『患者さんの不安を軽減するには』
『患者さんが診療 室で不快に感じない様にするには』
みたいな事ですね。

ただ治療するわけではなく、少しでも患者さんの精神的な負担を軽減するとい う事も非常に大切な事ですもんね。

その後、院内ミーティングを開いて、発表をしてもらいました。

なかなか良い内容の発表 で、セミナーに行ってもらった甲斐があったかなと。

ただ、学んだ事を実践しなければ本当の意味での甲斐は皆無。
セミナーに行った ことも、ミーティングをしたことも。

現在、色んな意味で院内の改造に取り組んでます。主に、ソフト面(人材面)ですけどもね。

TJ も言ってましたけど、この仕事は突き詰めれば『人対人』ですから。
知識やスキルももちろん大切ですけど、人間が成熟しないといけませんよね。

も ちろん、僕自身も。もっと大人にならなくちゃ。
頑張ります。

梅ちゃん、タカトリーナ、お疲れ様でした。また頑張って毎日を過ごし ましょう。

では、また。

私服がいまいち大人になりきれてない豊成でした。
  
あ、しつこく挨拶してた理 由?

人対人。イコール挨拶。みたいな超個人的思いこみによるものです。
こんにちは(本日4回目)。 
そして、さような ら。(本日最初で最後)。
  
豊成でした(本日2回目)。

乾燥と痛み。おまけ。

掲載日: 

こんにちは。
コメントにTJさんから質問をいただいたので、お答えさせていただこうかなと。

特別な事は、大してしてません。

ま ずは、問診をしっかりとしました。
嗜好品はお茶、一日に摂取する水分量はお茶で1~2杯と、食事時に食物から摂れる量だけ。
圧倒的に、水 分の摂取量が少ないと感じました。

それから、唾液の性状が気になりました。粘液性の唾液で、しかもしゃべっていると唾液が凄く泡立つのが 顕著に見て取れました。
歯医者さんに来て、緊張している事を差し引いてもちょっと唾液が少なすぎるし、粘液性が強すぎるかな。と。

プ ロービングの値を見てもポケットは2~3ミリで、歯肉も少し荒れている程度でしたし、ブラッシング圧が強すぎての結果かなと思いました。妙に発赤はありま したけど。

前の歯医者さんでは、歯周病に効くとの理由からジスロマックを処方してもらい、服用していたそうで、その前の歯医者さんでは、 2年間通い続けてお口の中の掃除を徹底的にしてもらっていたそうです。
でも、痛みは続いたんですね。

と、なれば他の要因を探すし かありませんよね。

まずは咬合をチェックしました。これも特にひどいところは見当たらない。

となれば、次に考えるのはや はり口腔乾燥かなと。

そこで、まず患者さんにその可能性をお話しして、最初から不可逆的な治療に臨むのではなく、いつでも後戻りが可能な 所から治療をスタートしていきませんか、と提案させていただきました。
すなわち、一日の水分摂取量を増やす事と、耳下腺のマッサージ、食事時の咀 嚼回数を増やす事。

患者さんは快く承諾してくださり、治療がスタートしたんですね。

2週間後に来院していただき、様子を 聞いてみたら笑顔がみてとれました。

彼女曰く、「喉が渇くという感覚が久しく無かったのに、最近は運動をするとちゃんと喉が渇くの。お水 が美味しいのよ。」 とのこと。肝心の痛みも、「大分薄れてきて、毎日が過ごしやすくなったの。」だ、そうでして。

投薬も、外科的な処置 もしないで治るなら万々歳ですよね。

もちろん、全ての方にこの方法が効果を出す訳では無いですが、やってみて損がないなら、やってみる価 値はあるのではないでしょうか?

まあ、こんな感じで実は僕は殆ど何もやってないんですけどもね...

さあ、春も本格的に 到来して、どこかに遊びに行きたい心うずうず。
熱海、行きたかったなあ...

豊成でした。

乾燥と痛み、その2。

掲載日: 

まいどー!!!

............いつもと違った趣で挨拶してみましたが、違和感ありあり。ですな。
ちなみに、 ストリークの真似です。分かりづらいかな。TJわかる?

改めまして。こんにちは。
豊成です。

今日は先日の口腔乾 燥症の続きを書きましょうかね。

服薬によるものと、ストレスによるものに関しては前回触れさせていただきました。
では、他にはど のような原因で口腔乾燥症になるのでしょうか。
いくつか例を挙げてみましょうか。

・放射線治療の後遺症。
・腫瘍や外傷の 後遺症。
・シェーグレン症候群などに代表される膠原病に起因するもの。
・鼻閉による口呼吸によるもの。(睡眠時無呼吸症候群を含む)
・ 喫煙。
・老化、加齢現象。

ちょっと挙げただけでもこれだけあります。

ここで少しフィーチャーしたいのがシェーグ レン症候群。
ちょっと耳にしたくない方もいらっしゃるかも知れませんが、膠原病は更年期障害に付随して起こりやすいも  のです。
シェー グレン症候群の殆どの方に目と口の乾燥が見受けられます。目と口の両方に乾燥症状が認められる場合はシェーグレンの疑いも捨てきれません。
  
と ころで、シェーグレン症候群ってなに?

自己免疫疾患って御存知でしょうか?
普段、自分の体をウィルスや細菌感染から守ってくれ ている免疫機構が、自分の体の一部を敵とみなしてしまい、攻撃をしてしまうんです。
その病気の一種なんですね。そして、その標的となってしまう最 たるものが、唾液線なんです。
しかも、漿液性の唾液を最も多く産生する能力を持つ、耳下腺。
だから、口腔乾燥が起きてしまうんですね。

僕 が、ここに口腔乾燥や以前の金属アレルギーなどについて書くのは、どこぞのマスコミの様に、いたずらに皆さんの不安感を煽る為ではありません。

皆 さんが、このブログを読んで、少しでも日常の生活の中で違和感を覚えている事や、不安に感じていることを解きほどく一助になれればと思うからです。

な んていうと、カッコつけすぎかもしれませんが。

でも、『なんとなく変だと思っていたけど、一度病院にいってみようかな。』とか、『つら かったけど、どうして良いか分らなかった。解決法があるなら試してみようかな。』とか、そうやって思っていただいて、少しでも前に進んでいただければ。 と、思っています。

いま、僕が担当させてもらっている患者さんで、やはり口腔乾燥症で悩んでいらっしゃる方がいます。
彼女は、歯 周病から痛みがきてるのだとずっと思い、色んな歯医者さんで歯周病の薬を塗ったり、お口の掃除をしたりしてきました。でも、もう歯周病は治ってるから痛み は無いはず、と言われて困っていました。

確かに、歯周病はあっても軽度。歯肉炎と言ってもいい位のもの。御本人のデンタルIQもなかなか のもので、
だからこそ、その苦悩も深かったのではないかと推察されます。
  
現在、彼女は痛みが少しずつ和らいできて、笑顔が戻 りつつあります。

自画自賛の話をしたいわけじゃないんです。力になれる事があるかもしれないと、本気で思っているんです。

ま、 自分でそーゆー事を言っちゃう人って、正直、胡散臭いですけどね...

評価は皆さんにお任せします。僕は、僕に出来る事をやらせていただ きますね。

お腹すいたな。今日は、梅ちゃんの左上の親不知を抜きました。あまり痛くなかった様で、ほっとしました。
  
で は、また。横須賀のラーメン屋が恋しい...豊成でした。

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